山东济南癫痫病医院
济南中医癫痫病医院 > 癫痫百科
6步管理有助于癫痫治疗
来源:济南中医癫痫病医院
在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性,脑电图对减停抗癫痫药物有参考价值;同时撤药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上。


1、癫痫诊断需要五个步骤:
 
首先,确定发作性事件是否为癫痫发作;其次,确定癫痫发作的类型;三,确定癫痫及癫痫综合征的类型;四,确定病因;末尾确定是否存在残障和共患病。这其中需要依靠完整可靠的病史、体格检查以及辅助检查(尤其是长程视频脑电监测已经作为诊断癫痫发作的“金标准”)。
 
2、诊断明确后,对每一个患者所选用的药物应根据患者发作类型或综合征选用,同时还应考虑特殊人群的情况,如新生儿、婴幼儿、育龄妇女、老年人以及是否存在合并症。
 
3、首先选用单药治疗,首要单药治疗无效,换用另一种单药治疗,只有在证实单药无效的情况下才可以考虑多药合用治疗;多药治疗时需要注意选择不同作用机制的药物,避免有相同不良反应和肝酶诱导的药物合用;如果联合治疗仍不能获得更好的疗效,建议转换为患者更能耐受的治疗。
 
4、任何药物均应从小剂量开始,缓慢增加剂量直至发作控制或更大可耐受剂量,并给予足够的观察时间,不要频繁换药;要求规律用药,定期随访观察药物副反应及评估药物疗效。
 
5、用药疗程要足,撤药要慢;大部分患者在药物治疗的情况下,2~5年无发作,可以考虑停药;但是否减停、如何减停,应充分考虑患者的病因及综合征诊断;在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性,脑电图对减停抗癫痫药物有参考价值;同时撤药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上,如果在撤药过程中出现发作,应停止继续撤药,并将药物剂量恢复至更接近发作时的剂量观察。
 
6、在此,癫痫患者的自我管理对治疗的成败也起着重要的作用,尽量避免一些诱发发作的因素,如睡眠缺乏、压力过大、饮酒过度,避免服用兴奋性药物如咖啡因等。

相关文章推荐

癫痫预约挂号绿色通道

1、您患癫痫有多久了?

未确诊 一年之内 一年以上

2、进来癫痫是否发作?

没有

姓名:

电话:

* 温馨提示:系统已加密,您的信息将严格保密,预约成功后,在线客服将在24小时内回访,请保持通讯畅通。