浅谈癫痫治疗与抗生素!
来源:济南中医癫痫病医院
近年来,我国大部分地区处于流感高发季节,各大医院的呼吸道感染病例呈上升趋势,其中以儿童和青少年居多。这段时间,所有人都在忙碌着:“现在有很多孩子都在看医生,万一得了支原体肺炎,那就得住院了。那孩子癫痫可以用抗生素吗?
抗菌药物通常会导致癫痫发作及癫痫持续状态(SE)。大多数与抗生素有关的癫痫发作都是全身性的硬-阵挛性抽搐或无抽搐,而后者则容易被忽略,或被误以为是精神错乱或脑部疾病。其中有10-40%的患者有较高的死亡率。
高达10%的癫痫病人可能与使用抗生素有关,而15%的癫痫病人会发展成癫痫。在临床上,广泛使用的抗生素主要有β内酰胺、三代、四代头孢、奎诺酮等。
- 青霉素 -
在首次临床应用中,人们发现它具有潜在的致痫作用,并已在各种动物实验中得到证实。临床上,我们认为,青霉素可以通过与 GABA等抑制性神经传递物发生相互作用,引起皮层内兴奋性传入,从而导致癫痫的发生。
- 哌拉西林/他唑巴坦 -
也有报告说会引起癫痫。与青霉素 G相似,大部分病人在大剂量应用或者肾功能衰竭时才会发生,这时抗生素的血药浓度就会升高。
- 头孢霉素 -
使用这种药物的病人,如有肾脏损害,则会发生中枢神经系统的毒性反应。在颅内或脑脊液中,头孢菌素浓度过高会导致惊厥的发生。头孢唑啉类是目前临床上使用频率高的头孢类抗生素,但临床上使用的头孢替安、头孢克肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟等都会导致癫痫发作。
- 氟喹诺酮类 -
环丙沙星可引起精神错乱、幻觉及痉挛,但只有个别病例才会出现。而诺氟沙星、左氧氟沙星等药物的研究更是罕见。
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