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关于癫痫猝死你需要知道这些!
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  所谓猝死,就是突然死亡。这么一看还是挺可怕的,这几年,猝死案例很多,原因也是各种各样。新闻里说的大部分与工作强度太大有关系,导致心源性猝死。但其实,大家并不清楚,一些疾病也存在猝死隐患风险,如癫痫。


  癫痫猝死临床上被认为是“癫痫不明原因突然死亡”,是指无其他疾病的癫痫患者于一次发作后的24小时内突然死亡,没有导致死亡的合并症,也非意外死亡或癫痫持续状态。那么,到底哪些癫痫发作情况有猝死几率呢?
 
  ①全面性强直-阵挛性发作及其发作频率
 
  据统计,若患者全面性强直-阵挛性发作每年发作3次及以上,那么发生癫痫猝死的风险会增加15倍。尽管全面性强直-阵挛性发作不直接导致癫痫猝死,但两者也存在一定因果关系。
 
  此外,癫痫猝死的风险也与癫痫的病程相关,多数癫痫猝死病例的癫痫平均病程为15~20年,病程长是癫痫猝死的危险因素。癫痫的发作频率也是癫痫猝死的重要危险因素,癫痫猝死在中度或高度发作频率的癫痫患者中高发,每年发作超过12次被认为是癫痫猝死的高危因素。
 
  癫痫猝死常常发生于慢性、严重的癫痫患者,通常伴有神经功能的损害,由此看出癫痫猝死是长期癫痫发作和急性发作共同作用的结果。
 
  ②呼吸抑制  
 
  癫痫发作中常见低氧血症,提示呼吸抑制是癫痫猝死的可能原因。癫痫患者夜间猝死的发生率较高,夜间由于缺乏监护,受癫痫发作后呼吸抑制等因素影响,大部分癫痫患者都有夜间发作的病史,夜间癫痫发作的患者猝死风险会升高 3.9 倍。
 
  ③致命性心律失常  
 
  癫痫发作时可出现窦性心动过速,心动过缓及心脏停搏,颞叶癫痫患者中更容易出现心率减慢,且夜晚更容易发生。
 
  ④抗癫痫药物及精神发育迟滞等因素
 
  抗癫痫药物浓度未达治疗水平、多药联合治疗、频繁换药等都是癫痫猝死的相关危险因素,一些抗癫痫药物自身会增加癫痫猝死的风险。
 
  精神发育迟滞常伴有癫痫,精神发育迟滞和严重癫痫发作关系密切,常被认为是难治性癫痫的标志,癫痫猝死在精神发育迟滞的癫痫患者中发生率为5%~45%,精神发育迟滞是癫痫猝死的一个重要危险因素。
 
  预防癫痫猝死需要医生和癫痫患者及家属的共同努力。医生会与癫痫患者及家属的积极沟通,告知癫痫猝死的相关风险,做到有效预防。而患者及家属需要做的是选择正规医疗机构,积极治疗癫痫病,增强治疗信念,减少焦虑,保持良好生活习惯。

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