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为什么癫痫复查一定要做脑电图?
来源:济南中医癫痫病医院
       在癫痫患者复诊时,首先要求复查脑电图,使得患者往往心怀疑虑:为什么每次都要做脑电图呢?脑电图检查是作为诊断癫痫的客观检查方法,是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动,是癫痫诊断和治疗中最重要的一项检查工具,定期间隔时间重新做脑电图,主要是为了及时准确的把握病情变化。
 
     
       癫痫发作是随机的、不可预测的,而且癫痫发作时很少有人能到达医院或接受脑电图检查,一次普通脑电图的阳性率仅有30%,因此常常需要多次检查脑电图、特别是长程视频脑电图以获得支持性证据;同时,脑电图是评估抗癫痫药物治疗效果和停药的重要参考指标,因此,治疗期间也需要多次复查脑电图。
 
        定期复查脑电图的意义?
 
       1、判断药物疗效检测、指导用药:如果患者病情出现变化,如发作频率的变化,发作形式的变化,可以通过及时复查脑电图准确了解病情变化。例如有些癫痫病人按常规剂量用药后虽有效但仍有发作,此时需复查脑电图,根据显示的异常癫痫波情况,判断当前抗癫痫药物的疗效,调整药物剂量或用药方案,后期更有效地控制癫痫发作。
 
       2、帮助判断何时减药停药:癫痫病人规律服药3年后如果未发作,可考虑减药,5年没有发作,可以考虑停药。但减药停药前必须多次复查脑电图,未见“异常波”后方可开始逐渐减量或停药。
 
       3、术前评估、手术定位:对于极少数难治性癫痫的病人可考虑外科手术治疗,但需进行严格的术前评估明确手术的风险及根除风险的可能性,而手术治疗的关键是治疗前确定癫痫灶,脑电图目前在这方面是不可取代的,多次复查可明确癫痫灶定位。
 
       总之,癫痫病人定期复查脑电图很有必要,脑电图在癫痫的诊断,药物疗效的监测,停药的标准,术前评估、手术定位方面均有重要作用。再次提醒,脑电图虽然对癫痫的治疗有着不可或缺的辅助效果。癫痫本身就是一种慢性疾病,如果没有特殊的变化,半年到一年做一次脑电复查就可以了。当然,如果病情有明显变化,可以及时做脑电图检查复查情况。

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